Entnahme
von Gewebeproben während eines Notfalls
John
Cali, Frederick S. Kaplan, M.D., Eileen Shore, Ph.D.,
und Michael Zasloff, M.D., Ph.D
Gewebeproben
haben schon einen enormen Fortschritt im Verständnis
der molekularen und zellularen Grundlagen von FOP gebracht.
Jedoch sind der Forschung Grenzen durch das zusätzliche
Risiko eines Traumas bei FOP-Patienten gesetzt. Gewebeproben,
die während eines Notfallverfahrens oder Operation
gewonnen werden, würden den Wissentschaftlern erlauben,
lebende Zellen tiefliegenden Gewebes zu untersuchen, was
anders nicht möglich ist, weil chirurgische Traumata
die Bildung neuer Knochen einleiten würde. Wenn sich
ein FOP-Patient bei einem Notfall einem chirurgischen
Eingriff unterziehen muß, kann Gewebe ohne ein zusätzliches
Risiko für den Patienten entnommen werden. Schnittverletzungen,
die genäht werden müssen oder ein Unfall, der
Gewebebeschädigungen durch Schnitte zur Folge hat,
wären solche Gelegenheiten. Die Zellen dieses Gewebes
können durch Nährkulturen am Leben gehalten
werden und so einer Langzeitforschung zur Verfügung
stehen. Die zukünftige Verfügbarkeit von Proben
wird uns ebenfalls erlauben, Zellen mehrerer Patienten
zu untersuchen und so ermöglichen, viel mehr über
die Geheimnisse von FOP zu lernen, ohne jegliches zusätliches
Risiko der Knochenbildung.
Auf
der folgenden Seite sind Verfahren dargestellt, wie man
Proben entnimmt, wie man sie konserviert, wie man Dr.
Fred Kaplan oder Dr. Eileen Shore benachrichtigt und wie
man sie schnell an das FOP-Laboratorium in Philadelphia
(USA) schickt.
1.
Wenn irgendeine Notfallchirurgie notwendig ist, veranlassen
Sie ihren Arzt eine der folgenden Personen anzurufen,
um Instruktionen für die Gewebeentnahme zu erhalten:
|
Frederick
Kaplan, M.D.
215-349-8727 (office)
|
or
Eileen Shore, Ph.D.
215-898-2331 (office)
215-898-5610 (lab)
|
or
Any FOP Fellow
(Orthopaedics office)
215-898-8653 (lab)
215-898-8654 (lab)
|
2.
Wenn keine Zeit für einen Anruf ist, aber Gewebeproben
verfügbar sind, sollten sie in kleine Stücke,
nicht größer als ein Fingernagelabschnitt,
zerschnitten, und direkt in ein beschriftetes, steriles
Röhrchen mit steriler Salzlösung gelegt werden.
3.
Das Röhrchen sollte so versiegelt werden, daß
es nicht leckt, so eingepackt werden, daß es beim
Versand nicht beschädigt wird und bei Zimmertemperatur
mit Expressversandt gesendet werden an:
|
Drs.
Kaplan and Shore
University of Pennsylvania
Department of Orthopaedics
424 Stemmler Hall
36th and Hamilton Walk
Philadelphia, PA 19104-6081
|
Die
Gewebeprobe muß folgende Informationen enthalten:
a) Name des Patienten
b) Datum der Entnahme
c) Zeit der Entnahme
d) Stelle des Körpers, an der die Probe genommen
wurde
e) Art des Gewebes (Haut, Muskel, etc.)
f) Name des Arztes
g) Telefonnummer des Arztes
|
4.
Bitte rufen Sie eine der obigen Telefonnummern an, um
uns zu benachrichtigen, daß eine Probe verschickt
wurde. (Anrufbeantworter sind an Eileen Shores Büro-
und Privattelefon, !: oder eine Mitteilung per e-mail
an IFOPA oder FOP eV)
Direktiven
zur Gewebeentnahme
1.Zellen,
die in Kulturen wachsen
- das
Gewebe sollte in kleine Stücke zerschnitten werden
(2-4 mm)
- das
Gewebe in die Kultur oder in sterile Salzlösung
in sterilem Röhrchen oder Phiole
- mit
Expresssendung über Nacht bei Zimmertemperatur
versenden (DHL
2.
Fixiertes Gewebe für in situs hybrdization
- das
Gewebe sollte in kleine Stücke zerschnitten werden
(2-4 mm)
- fixiert
in 4% Paraformaldehyd oder Glutaraldehyd
- mit
Expresssendung bei Zimmertemperatur versenden
3.
Gefrorenes Gewebe für immunohistochemistry
- das
Gewebe sollte in kleine Stücke zerschnitten werden
(2-4 mm)
- Gewebe
in ein Gefriergefäß geben
- Gewebe
schockgefrieren
- mit
Expresssendung über Nacht auf Trockeneis versenden
4.
Blut
- Blut
in Röhrchen mit grüner Kappe ziehen (heparinisiert)
- wenn
möglich, 15-20 ml (2 Röhrchen) von Erwachsenen
und älteren Kindern; 3-5 ml von Kleinkindern
und 5-15 ml von anderen Kindern
- bruchsicher
verpacken
- Blut
jederzeit bei Zimmertemperatur halten; nicht einfrieren
- mit
Expresssendung über Nacht bei Zimmertemperatur
versenden
Eine
Anleitung und die neuesten Informationen über die
Behandlung von Notfällen finden Sie ebenfalls im
Internet unter www.fop-ev.de